Jesteś Pracownikiem Sądów Powszechnych, Prokuratorem zatrudnionym na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru, mianowania kontraktu menadżerskiego lub innej umowy i nie masz ukończone 69 lat - przygotowaliśmy dla Ciebie z Towarystwem Ubezpieczeniowym "WARTA"korzystną ofertę Ubezpieczenia Utraty dochodu w wyniku krótkotrwałej niezdolności do pracy, którą przyczyną są następstwa nieszczęśliwego wypadku lub choroby wraz z Usługami Assistance medycznego oraz z możliwością rozszerzenia o koszty leczenia w podróży zagranicznej.
Wybierz pełną ochronę korzystając z dostępnych Wariantów ubezpieczenia, w których znajdziesz również krótkotrwałą niezdolność do pracy powstała w wyniku opieki nad chorym dzieckiem lub członkiem rodziny.
OKRES UBEZPIECZENIA ROZPOCZNIE SIĘ OD 01.06.2016R. DO 31.05.2017R.
PRZYSTĘPOWANIE DO UBEZPIECZANIA MOŻLIWE JEST OD 01.04.2016R. DO 31 MAJA 2016R.
Wariant I - podstawowy | Wariant II - rozszerzony | Wariant III - Premium | |
---|---|---|---|
Suma ubezpieczenia w okresie ubezpieczenia - niezdolność do pracy spowodowana chorobą lub NNW | 4 500,00 zł | 6 750,00 zł | 9 000,00 zł |
Składka miesięczna | 20,00 zł | 40,00 zł | 50,00 zł |
Składka roczna | 240,00 zł | 480,00 zł | 600,00 zł |
Płatność składki | do wyboru jednorazowo lub miesięcznie | ||
Okres ubezpieczenia | 12 miesięcy od momentu zgłoszenia do ubezpieczenia | ||
Wypłata odszkodowania - Limit dzienny za niezdolność do pracy | 50,00 zł | 75,00 zł | 100,00 zł |
Sposób wyliczenia należnego odszkodowania | ryczałt - iloczyn limitu za każdy dzień niezdolności do pracy wskazanego w deklaracji przystąpienia i liczby dni zwolnienia lekarskiego | ||
Świadczenie płatne | od 7 dnia zwolnienia lekarskiego do 90 dni | ||
Zakres ochrony ubezpieczenia krótkotrwałej niezdolności Ubezpieczonego do pracy w poszczególnych wariantach – powstałej w trakcie trwania ochrony ubezpieczeniowej w wyniku: | |||
1) choroby lub nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego | ✔ | ✔ | ✔ |
2 ) konieczności osobistego sprawowania opieki przez Ubezpieczonego nad dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat w przypadku: ⎯ nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza, ⎯ porodu lub choroby małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem, jeżeli poród lub choroba uniemożliwia temu małżonkowi sprawowanie opieki, ⎯ pobytu małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem w podmiocie leczniczym wykonującym działalność polegającą na udzielaniu stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych, |
brak | ✔ | ✔ |
3) konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny przez okres nie dłuższy niż 14 dni w ciągu całego okresu ubezpieczenia | brak | ✔ | ✔ |
4) konieczności osobistego sprawowania opieki przez Ubezpieczonego nad dzieckiem własnym lub małżonka Ubezpieczonego dzieckiem przysposobionym, dzieckiem obcym przyjętym na wychowanie i utrzymanie, do ukończenia przez nie 14 lat, przez okres nie dłuższy niż 60 dni w ciągu całego okresu ubezpieczenia, ⎯ porodu lub choroby małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem, jeżeli poród lub choroba uniemożliwia temu małżonkowi sprawowanie opieki, ⎯ pobytu małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem w podmiocie leczniczym wykonującym działalność polegającą na udzielaniu stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych, |
brak | ✔ | ✔ |
Rozszerzenie oferty krótkotrwałej niezdolności do pracy | |||
Koszty leczenia i pomocy w podróży | brak | ✔ | ✔ |
Usługi assistance medyczne | ✔ | ✔ | ✔ |
|
Wariant I - podstawowy |
Wariant II - rozszerzony |
Wariant III - Premium |
Suma ubezpieczenia |
4 500,00 zł |
6 750,00 zł |
9 000,00 zł |
Składka miesięczna |
20,00 zł |
40,00 zł |
50,00 zł |
Składka roczna |
240,00 zł |
480,00 zł |
600,00 zł |
Dzienny limit wypłaty od 1 dnia |
50,00 zł |
75,00 zł |
100,00 zł |
Świadczenie z tytułu krótkotrwałej niezdolności do pracy wskutek nieszczęśliwego wypadku lub choroby płatne jest na podstawie zaświadczenia lekarskiego:
Przedmiotem ubezpieczenia w zakresie kosztów leczenia są niezbędne i udokumentowane koszty leczenia Ubezpieczonego , który w trakcie podróży zagranicznej musiał bezzwłocznie poddać się leczeniu w kraju miejsca zdarzenia, w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem, zaistniałym w okresie ubezpieczenia.
W zakresie kosztów leczenia i pomocy w podróży ochrona ubezpieczeniowa świadczona jest łącznie za 60 dni w okresie ubezpieczenia.
- transportu Ubezpieczonego z miejsca nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania do szpitala lub ambulatorium transportem medycznym, za transport medyczny uważa się również transport udzielony przez wyspecjalizowane służby w górach na lądzie i na wodzie o ile znana jest lokalizacja osoby poszkodowanej,
- transportu między placówkami medycznymi, gdzie udzielano kolejno pomocy medycznej,
- transportu do miejsca zakwaterowania po udzieleniu pomocy medycznej, o ile z uwagi na stan zdrowia Ubezpieczonego zlecony został przez lekarza prowadzącego lub lekarza COK,
- transport Ubezpieczonego do RP albo kraju zamieszkania – jeżeli ze względu na stan zdrowia Ubezpieczonego transport nie może odbyć się planowanym środkiem transportu oraz w planowanym czasie, WARTA organizuje transport Ubezpieczonego w warunkach zalecanych przez lekarza prowadzącego Ubezpieczonego, w porozumieniu z lekarzem wskazanym przez COK, do miejsca zamieszkania lub placówki medycznej w RP albo kraju zamieszkania celem kontynuacji leczenia. W przypadku, gdy krajem zamieszkania Ubezpieczonego jest inny kraj niż RP, WARTA pokrywa koszty transportu do wysokości kosztu, jaki poniosłaby organizując transport do RP. Świadczeniem objęte są również koszty noclegu Ubezpieczonego (max 3 doby), jeśli transport Ubezpieczonego, nie odbędzie się w dniu wypisu ze szpitala z przyczyn niezależnych od WARTY. Jeśli Ubezpieczony nie wyraża zgody na transport uznany przez COK za możliwy, nie podlega on dalszej ochronie ubezpieczeniowej w zakresie ubezpieczenia kosztów leczenia i Assistance.
- przewozu zwłok Ubezpieczonego, tj. załatwienie wszelkich formalności i pokrycie kosztów związanych z przewiezieniem zwłok Ubezpieczonego do wskazanego przez osobę bliską miejsca w RP. Na wniosek osoby bliskiej COK może również zorganizować i pokryć koszty:
- kremacji i przewiezienia prochów do RP,
- przewiezienia zwłok / prochów do wskazanego przez osobę bliską miejsca poza granicami RP,
- pochówku w kraju zaistnienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową, do wysokości kosztów, jakie poniosłaby WARTA organizując przewóz zwłok Ubezpieczonego do RP.
W przypadku zorganizowania transportu przez osoby trzecie, WARTA zrefunduje poniesione przez nie wydatki do wysokości kosztów jakie poniosłaby WARTA organizując transport.
3. odwiedziny osoby wskazanej – zorganizowanie i pokrycie kosztów przejazdu środkiem lokomocji wybranym przez COK oraz kosztów noclegów w okresie nie dłuższym niż 4 dni jednej zamieszkałej w RP albo kraju zamieszkania pełnoletniej osobie wskazanej przez Ubezpieczonego. Koszty odwiedzin osoby wskazanej przez Ubezpieczonego pokrywane są w przypadku, gdy stan zdrowia Ubezpieczonego zagraża jego życiu i nie pozwala na powrót do miejsca zamieszkania albo kraju zamieszkania lub jeżeli hospitalizacja w kraju zaistnienia zdarzenia przewidywana jest na okres dłuższy niż 10 dni.
- Koszt ubezpieczenia jest niższy od istniejących już umów na rynku.
- Roszczenia można zgłaszać bez ograniczenia ilościowego do pełnego limitu sumy ubezpieczenia.
- Obejmuje również pobyt na zwolnieniu lekarskim z tytułu opieki nad dzieckiem oraz członkiem rodziny.
- zawiera usługi Assistance medyczne.
Do umowy ubezpieczenia może przystąpić każdy pracownik sądów powszechnych, sądów wojskowych, administracyjnych oraz prokuratur zatrudniony na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru, mianowania kontraktu menadżerskiego lub innej umowy, której przedmiotem jest zatrudnienie pod warunkiem, że nie ukończył 69 lat.
Okres ubezpieczenia wynosi 12 miesięcy od momentu przystąpienia do umowy.
Każdy uprawniony pracownik, który nie ukończył 69 roku życia może przystąpić do ubezpieczenia poprzez zgłoszenie i wypełnienie deklaracji przystąpienia.
W przypadku ubezpieczenia krótkotrwałej niezdolności do pracy przedmiotem ubezpieczenia są następstwa nieszczęśliwego wypadku, który wydarzył się Ubezpieczonemu w trakcie trwania ochrony ubezpieczeniowej lub choroby, która została zdiagnozowana w trakcie trwania ochrony ubezpieczeniowej, w wyniku których powstała krótkotrwała niezdolność Ubezpieczonego do wykonywania pracy w trakcie trwania ochrony ubezpieczeniowej.
Zakres ubezpieczenia obejmuje 3 warianty ochrony, które różnią się między sobą wysokością limitu dziennego za niezdolność do pracy oraz ilością świadczeń wypłacanych z tytułu przebywania na zwolnieniu lekarskim.
Poniżej poszczególne zakresy ubezpieczenia:
Wariant Podstawowy:
Wariant Rozszerzony:
- choroby lub nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego,
- konieczności osobistego sprawowania opieki przez Ubezpieczonego nad dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat w przypadku:
- nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza,
- porodu lub choroby małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem, jeżeli poród lub choroba uniemożliwia temu małżonkowi sprawowanie opieki,
- pobytu małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem w podmiocie leczniczym wykonującym działalność polegającą na udzielaniu stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych,
- konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny przez okres nie dłuższy niż 14 dni w ciągu całego okresu ubezpieczenia,
- konieczności osobistego sprawowania opieki przez Ubezpieczonego nad dzieckiem własnym lub małżonka Ubezpieczonego dzieckiem przysposobionym, dzieckiem obcym przyjętym na wychowanie i utrzymanie, do ukończenia przez nie 14 lat, przez okres nie dłuższy niż 60 dni w ciągu całego okresu ubezpieczenia, w przypadku:
- porodu lub choroby małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem, jeżeli poród lub choroba uniemożliwia temu małżonkowi sprawowanie opieki,
- pobytu małżonka Ubezpieczonego stale opiekującego się dzieckiem w podmiocie leczniczym wykonującym działalność polegającą na udzielaniu stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych.
3. Koszty leczenia i pomocy w podróży,
4. Usługi Assistance medycznego.
Wariant Premium:
Tak, ale ubezpieczenie musi być wykupione w wariancie Rozszerzonym lub wariancie Premium.
Opłatę można uiścić w dwóch wariantach jednorazowo lub miesięcznie. Przystępując do ubezpieczenia każda osoba otrzymuje na wskazany w formularzu adres e-mail nr rachunku bankowego, na który przelewa opłatę za ubezpieczenie.
Nie ma ilościowego ograniczenia możliwości zgłoszenia krótkotrwałej niezdolności do pracy w okresie ubezpieczenia. Świadczenie wypłacane jest od 1 dnia pobytu na zwolnieniu lekarskim jeżeli niezdolność trwała minimum 7 dni do 90 dni – do wyczerpania się sumy ubezpieczenia.
Świadczenie z tytułu krótkotrwałej niezdolności do pracy wskutek nieszczęśliwego wypadku lub choroby płatne jest na podstawie zaświadczenia lekarskiego, wystawionego zgodnie z przepisami obowiązującymi w dniu wystawienia, pod warunkiem, że niezdolność trwała minimum 7 dni i wypłacana jest od 1 dnia i za maksymalnie 90 dni w okresie ubezpieczenia w wysokości iloczynu limitu za każdy dzień niezdolności do pracy wskazanego w deklaracji przystąpienia i liczby dni zwolnienia lekarskiego.
Towarzystwo nie wypłaca świadczenia, gdy nie ponosi odpowiedzialności za wypadek ubezpieczeniowy, tj. między innymi w przypadku:
W ubezpieczeniu krótkotrwałej niezdolności do pracy brak jest karencji.
W przypadku ubezpieczenia krótkotrwałej niezdolności do pracy, WARTA nie odpowiada za zdarzenia powstałe w następstwie:
Zgodnie z treścią art. 817 k.c., zakład ubezpieczeń w terminie 30 dni od dnia złożenia zawiadomienia o zdarzeniu ma obowiązek wypłaty świadczenia albo pisemnego powiadomienia osoby zgłaszającej roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części, a także wypłaty bezspornej części świadczenia.
W celu zgłoszenia szkody należy pobrać ze strony Polisy Grupowej druk zgłoszenia szkody (zał. Nr 4 do umowy – zakładka Do pobrania lub zakładka Likwidacja szkód) i wypełnić.
Do wypełnionego zgłoszenia szkody należy dołączyć:
w przypadku krótkotrwałej niezdolności do pracy z powodu choroby:
w przypadku krótkotrwałej niezdolności do pracy z powodu wypadku:
w przypadku krótkotrwałej niezdolności do pracy z powodu opieki nad dzieckiem:
w przypadku krótkotrwałej niezdolności do pracy z powodu opieki nad członkiem rodziny:
Zawiadomienie o zajściu zdarzenia można dokonać za pośrednictwem:
Klient przebywa na zwolnieniu lekarskim z powodu choroby 14 dni. Wykupił ubezpieczenie krótkotrwałej niezdolności do pracy w wariancie Podstawowym, limit dzienny wypłaty świadczenia 50,00 zł. Po zakończonym leczeniu wypełnia zgłoszenie roszczenia o wypłatę świadczenia z tytułu krótkotrwałej niezdolności do pracy. Do druku zgłoszenia dołącza następujące dokumenty:
Na podstawie tych dokumentów zostanie wypłacone mu odszkodowanie w wysokości:
14 dni L-4 x 50,00 limit dzienny za niezdolność = 700,00 - kwota do wypłaty.
Klient przebywa na zwolnieniu lekarskim wskutek nieszczęśliwego wypadku 55 dni. Wykupił ubezpieczenie krótkotrwałej niezdolności do pracy w wariancie Rozszerzonym, limit dzienny wypłaty świadczenia 75,00 zł. Po zakończonym leczeniu wypełnia zgłoszenie roszczenia o wypłatę świadczenia z tytułu krótkotrwałej niezdolności do pracy. Do druku zgłoszenia dołącza następujące dokumenty:
Na podstawie tych dokumentów zostanie wypłacone mu odszkodowanie w wysokości:
55 dni L-4 x 75,00 limit dzienny za niezdolność = 4 125,00 zł - kwota do wypłaty.
Klient przebywa na zwolnieniu lekarskim z powodu opieki nad dzieckiem 14 dni. Wykupił ubezpieczenie krótkotrwałej niezdolności do pracy w wariancie Premium, limit dzienny wypłaty świadczenia 100,00 zł. Po zakończonym leczeniu wypełnia zgłoszenie roszczenia o wypłatę świadczenia z tytułu krótkotrwałej niezdolności do pracy. Do druku zgłoszenia dołącza następujące dokumenty:
Na podstawie tych dokumentów zostanie wypłacone mu odszkodowanie w wysokości:
14 dni L-4 opieka x 100,00 limit dzienny za niezdolność = 1 400,00 - kwota do wypłaty.